Кровь в моче как симптом

20
кровь в моче

Раньше говорили, что моча является своеобразным зеркалом здоровья, отражая происходящие в организме изменения. Действительно, определенные заболевания могут проявляться изменением внешнего вида мочи. В ней может появляться кровь, осадок, воздух и т. д.

Пенистая моча: фистула мочевого пузыря

Наличие пены или воздушных пузырьков в моче не является нормой. Иногда это может свидетельствовать о фистуле — соединении между толстым кишечником (прямой кишкой) и мочевым пузырем. Посредством этого канала в мочевой пузырь попадают газы, вырабатываемые кишечными бактериями.

Данная патология может возникнуть в результате травмы, при воспалительных процессах кишечника, опухолях и т. д. и требует обязательного хирургического лечения.

Кстати, у людей с фистулой могут возникать небольшие паузы в процессе мочеиспускания ввиду появления воздушного пузыря в мочеиспускательном канале.

Моча бурого цвета: рабдомиолиз

Потемнение мочи может быть обусловлено наличием в моче миоглобина — белка красновато-бурого цвета, который выполняет функцию переноса кислорода в мышечные ткани. Миоглобин быстро всасывается в кровь, а затем отфильтровывается почками, окрашивая мочу в характерный цвет.

Как правило, это происходит при рабдомиолизе — тяжелом состоянии, характеризующимся разрушением мышц — чаще всего скелетных (верхние, нижние конечности). Сам по себе миоглобин крупнее гемоглобина, что может привести к забиванию почечных канальцев и, как следствие, острой почечной недостаточности.

Если моча приобрела подобный цвет, следует незамедлительно обратиться к врачу. Замечено, что рабдомиолиз часто встречается у людей, которые любят употреблять в пищу корень солодки или лакрицу.

Мутная моча с хлопьями: пиелонефрит

Появление мутной мочи яркого насыщенного цвета с примесью хлопьев является для врачей практически патогномоничным симптомом и указывает на наличие гнойной инфекции в почках (пиелонефрит). Сам по себе гной (скопление лейкоцитов) и придает моче мутный цвет.

Пиелонефрит — воспалительный процесс, поражающий канальцевую систему почки, характеризуется образованием гнойного воспаления в почечной лоханке, которое чаще всего вызывает восходящая инфекция (например, при нелеченом цистите — воспалении мочевого пузыря) либо очаги хронического (бактериального) воспаления.

В данном случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Одним из методов лечения пиелонефрита является прием антибиотиков.

Кстати, в норме моча здорового человека имеет светло-соломенный цвет и высокую степень прозрачности. Оказывать влияние на изменение цвета мочи может употребление определенных продуктов питания, а также прием медикаментозных препаратов.

Темная моча: болезнь печени

Появление темной концентрированной мочи может говорить о проблемах с печенью.

Как известно, в желчи присутствует пигмент — билирубин, который накапливается в желчном пузыре, а затем по желчным путям выделяется в просвет кишечника, придавая стулу темный цвет.

При перекрытии протоков в желчевыводящих путях или разрушении печени возникают проблемы с нормальным выводом билирубина. В результате его концентрация в крови резко возрастает, и он начинает выводиться из организма с мочой. При этом стул становится, светлым, а моча темной. Это характерный признак заболевания печени.

Для уточнения причины появления патологии необходимо сдать анализ крови, провести ультразвуковое исследование (УЗИ) печени.

Почему появляется кровь в моче?

Кровь в моче или гематурия может быть признаком различных заболеваний.

Онкологические заболевания мочевыводящей системы

При появлении следов крови в моче нужно, в первую очередь, исключить рак. Асимптомная гематурия очень характерна для злокачественных заболеваний мочевыводящей системы (опухоль мочевого пузыря, мочеточника, почки).

Помимо ультразвукового исследования (УЗИ) требуется провести цистоскопию — эндоскопический осмотр внутренних стенок мочевого пузыря. Для этого в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) вводится катетер с оптической и осветительной системой. Берется образец подозрительной ткани на анализ (биопсия), который передается в патологическую лабораторию, где подтверждается или исключается патология.

Мочекаменная болезнь

Если моча стала алой, а во время мочеиспускания возникают боли, вполне возможно имеет место мочекаменная болезнь. Прохождение камней через мочеточник повреждает слизистую, что приводит к спазму мочеточника и появлению болевого синдрома. Для диагностики следует сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) забрюшинного пространства, а также сдать анализ мочи, что позволит узнать состав камней.

Наличие в почках микролитов (мелких камней, песка) может указывать на уролитиаз. Лицам, имеющим склонность к образованию камней, важно соблюдать питьевой режим, а также исключить из рациона продукты-провокаторы.

Кстати, кровь при мочеиспускании часто появляется у боксеров после боя в случае травмы почек. В результате разрыва, в том числе, тканей почек кровь попадает в мочу.

Гломерулонефрит

Кровь в моче, а иногда и пенистая мутная моча — возможный признак гломерулонефрита, почечного заболевания, характеризующегося поражением клубочков почек.

При повреждении фильтрующего клубочкового элемента повышается проницаемость сосудов, и эритроциты — красные клетки крови попадают в мочу. Помимо изолированной гематурии, заболевание может проявляться протеинурией. Белки представляют собой крупномолекулярные соединения, и в норме пройти сквозь сложный фильтр клубочковой фильтрации не могут. В случае патологии мембрана почечных канальцев начинает пропускать белок. При этом возможны и другие симптомы гломерулонефрита — отеки, вторичная почечная гипертония.

Гломерулонефрит — серьезное заболевание, которое не сопровождается болями. При прогрессировании может привести к потере ткани почки и острой почечной недостаточности. В этом случае требуется гемодиализ — очищение крови посредством специального аппарата или пересадка почки.